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01
安身医治总结思虑
,一些研讨评释,睾丸体积或许性激素能够是无效的猜测目标[12]
;也有一些研讨评释岁数能够是精子获得率的紧张因素,并发起患者尽早手术干涉干与[3]
;另一些研讨则评释这些目标对精子获得率均不踊跃的猜测代价[45]
;另一项近似的小样本研讨显现,hCG医治的T反映性对精子获得存在优越的猜测代价[7]
基于这些研讨报导,咱们预测基于多种因素跟临床数据的hCG猜测模子关于KS患者能够存在较下的参考价值,是以,咱们统计了本中间KS患者的临床根底值、microTESE、ICSI及怀胎终局等,经由过程比照各项数据,摸索术前hCG医治是不是影响KS患者的精子获得率或怀胎终局,测验考试探求可能无效猜测microTESE精子获得终局的目标。
02
美满设计方案整合数据
起首,咱们网络了正在本中间实现microTESE手术的184名KS患者的临床数
表1
hCG医治组和非hCG医治组的基本特征及激素水平
表2
一切患者获得精子的劣势比跟95%置信区间
表3
获精胜利患者的ICSI、临床怀胎及活产终局
03
坚持不懈末有播种
过来二十多年去,随同着帮助生殖技巧的不休进步,愈来愈多的KS患者胜利取得了本人的昆裔,但现阶段最无效的医治手腕microTESE仍然缺乏无效的术前猜测目标,探求到适合的猜测目标既能进步临床大夫对手术的评价预见性,又能降低患者破费投入的危险。咱们本次的研讨致力于经由过程剖析本中间的KS患者的手术材料,摸索KS患者胜利获得精子的客观规律和术前hCG医治的必要性,期冀进一步改良KS患者microTESE的终局预判。
这份研讨网络的临床数据较多,后期工作量较大,团队成员齐心协力、分工合作,联合专业的统计方式,论文初稿终于正在本年4月份实现,并投稿到FertilityandSterility
04
砥砺前行效劳临床
研讨团队先容
安庚
广州医科大学从属第三病院生殖中间副主任,男科主任。博士,副教授,副主任医师,硕士/博士后导师。
人材名目:广东省杰出青年医学人材;广东省高校千百十筹划人材;广州市高层次引进主干人材。
学会兼职:中华医学会生殖医学分会青年委员;广东省医学会生殖医学分会常委;广东省医师协会男迷信分会常委;广州市医学会男迷信会秘书。
NatureCommunations
、CellStemCell
、MaterialsHorizons
、FertilityandSterility
JSexMUrology
等杂志。掌管国家自然科学基金跟广东省自然科学基金项目。主译《男性不育显微外科跟男性安康》。
称谢:
参考文献
1.GiesIOatesRDeSchepperJTournayeH.TesticularbiopsyandcryopreservationforfertilitypreservationofprepubertalboyswithKlinefeltersyndrome:apro/condebate.FertilSteril2016;105:249–55.
2.FortiGCoronaGVignozziLKrauszCMaggiM.Klinefelter’ssyndrome:aclinicalandtherapeuticalupdate.SexDev2010;4:249–58.
3.OkadaHGodaKYamamotoYSofikitisNMiyagawaIMioYetal.AgeasalimitingfactorforsuccessfulspermretrievalinpatientswithnonmosaicKlinefelter’ssyndrome.FertilSteril2005;84:1662–4.
4.GarollaASeliceRMenegazzoMValenteUZattoniFIafrateMetal.NovelinsightsontesticularvolumeandtestosteronereplacementtherapyinKlinefelterpatientsundergoingtesticularspermextraction:aretrospectiveclinicalstudy.ClinEndocrinol2018;88:711–5.
5.WestlanderGEkerhovdEBerghC.LowlevelsofseruminhibinBdonotexcludesuccessfulspermrecoveryinmenwithnonmosaicKlinefeltersyndrome.FertilSteril2003;79:1680–2.
6.BelliSSantiDLeoniEDall’OlioEFanelliFMezzulloMetal.HumanchorionicgonadotropinstimulationgivesevidenceofdifferencesintesticularsteroidogenesisinKlinefeltersyndromeasassessedbyliquidchromatographytandemmassspectrometry.EurJEndocrinol2016;174:801–11.
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