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试管婴儿前必须做宫腔镜吗---宫腔镜检查的重要性

很多女性在去做美国试管婴儿前，医生都会要求做宫腔镜，那么那么做宫腔镜检查会痛吗?为什么要做宫腔镜?

出于对孩子的渴望，一些女性对于做试管婴儿术前检查都会进行深入了解，明明做过B超检查，也没有什么异常，在试管婴儿术前检查的项目当中，宫腔镜并不在必查项目当中，怎么还要做宫腔镜?

一、什么是宫腔镜?

宫腔镜是使用扩张的子宫介质扩张子宫腔，通过纤维引导梁和透镜通过宫腔镜将冷光源引入子宫腔，观察宫颈管、宫颈口、内膜和输卵管开口，以便根据病变组织准确地取出材料，并根据病变组织进行病理检查。

二、宫腔镜对美国试管婴儿治疗有什么作用?

1、检查子宫状况

子宫环境对于美国试管婴儿胚胎着床有着至关重要的作用，为了能够让胚胎更好地在子宫内着床发育，所以需要对子宫环境进行详细的了解。

而因为宫腔镜距离子宫的距离更近，唯有其他器官遮挡，所以医生能够通过宫腔镜清楚的观察子宫内部结构，以及内膜状态，对于一些内膜增生、宫腔粘连、内膜炎、子宫畸形、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉等等病症，都能够及时的观察到，并针对一些病症进行治疗。

2、宫腔镜的作用二：缓解部分病症

宫腔镜检查中，因为检查镜的转动，可以帮助部分轻微宫腔粘连的情况让粘连部位分离，还有输卵管轻微堵塞的情况，也有一定的疏通作用。可以有效提升美国试管婴儿成功率。

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3、宫腔镜的作用三：及时发现问题

在B超检查异常，或是没有明确症状，通过其他辅助检查无法确诊的情况，可以通过宫腔镜检查来及时发现问题。比如输卵管积液，常规的B超检查只能观察到大致范围，但详细情况需要根据宫腔镜来了解，并提前处理，避免输卵管积液倒流回宫腔污染子宫内膜或胚胎的情况出现。

三、宫腔镜的检查痛不痛?

宫腔镜的检查是通过阴道进入子宫腔的，而女性的生殖结构当中，子宫腔和子宫颈之间有一个生理弯曲，因此在检查之前需要提前向宫腔打入膨宫剂建立通道。

宫腔镜的手术痛不痛，取决于膨宫剂的多少及牵拉力的大小，以及医生的手法。由于膨宫剂的作用，会产生一定疼痛，所以宫腔镜手术都是在麻醉状态下完成的，因此不用担心手术过程太过痛苦。

宫腔镜对于美国试管婴儿治疗能够起到辅助的作用，就相当于提前探查子宫环境的一种方式，通过宫腔镜不仅可以诊断子宫环境的状态，还能排查影响试管婴儿成功率的一些病因，让医生做出针对性的治疗，从而提高试管婴儿治疗的成功率。

四、宫腔镜检查需要住院吗?

检查后如果没有病症就可以回家，如果有病症需要治疗住院。

五、美国试管婴儿.移植失败要做宫腔镜检查吗?

如果美国试管婴儿失败，建议您做此检查。

在辅助生殖技术中能否获得妊娠，影响因素很多，如内分泌水平、超促排卵、年龄、胚胎质量、子宫内膜的容受性等。最关键的因素在于胚胎的质量和子宫内膜的容受性。在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)周期中，多数患者都可得到可移植的优质胚胎，但获得妊娠的几率却不尽人意，其原因虽尚未完全明了，但宫腔内存在的隐匿性微小病变对宫腔内环境造成的不良影响，却不容忽视。有文献报道，不孕妇女中约有近50％合并宫腔内异常，这些异常包括子宫内膜息肉、宫腔粘连、子宫畸形、子宫黏膜下肌瘤以及子宫内膜发育不良等等。怎样才能发现这些异常情况呢？在女性不孕症的常规检查中都包括子宫输卵管造影(HSG)和盆腔超声，这两项检查对宫腔内的占位性病变及子宫畸形的诊断都有一定帮助，但均为间接性的，均存在其假阳性与假阴性比例较高的弊病。因此，宫腔镜检查就显得尤为重要。曾有专家总结了1000例IVF前常规宫腔镜检查结果,提示宫腔正常者占62子宫内膜息肉者占32膜下肌瘤和宫腔粘连者各占3因此认为子宫腔内的病变直接影响着IVF-ET的成功率,提出宫腔镜检查应作为一种安全、有效的IVF-ET前筛查。国内一家生殖中心的研究显示：对既往有IVF-ET失败史的患者通过直视下的宫腔镜检查了解子宫内膜的生长状态及特征，发现研究组中宫腔内膜异常的发生率为84.21明显高于对照组的48.89其中宫腔粘连占36.84不规则增生占28.95内膜息肉占13.16均明显高于对照组。而国外的一项面向本国生殖中心的大样本调查显示，多次反复IVF失败时最主要的干预对策为宫腔镜检查。进一步的研究也表明宫腔镜检查发现宫腔异常并经相应处理的患者,临床妊娠率明显增高。由此看出宫腔镜检查已受到临床的重点关注，并在辅助生殖技术中占有重要地位。近年来,随着宫腔镜器械和技术的日益发展,宫腔镜手术的直视、微创、安全等优点更为显现，已经广泛应用于临床。在女性不孕症的检查与治疗中，宫腔镜检查与宫腔镜手术结合，即可发现存在于宫腔内的微小病变,又可对于一些宫腔内良性病变,如子宫内膜息肉、宫腔轻度粘连、子宫黏膜下肌瘤等进行手术治疗。但是,宫腔镜作为一种有创性的检查和治疗手段,应严格掌握适应症和禁忌症。鉴于以上所述宫腔镜检查的重要性，专家建议在有条件的医院,宜将宫腔镜检查列为不孕症、试管婴儿前尤其是多次试管婴儿失败患者的常规诊治手段。

你好！不是必须！只是建议！因为做一次试管不容易，所以需要排除子宫异常！提高试管婴儿的成功率！祝好孕

试管婴儿前必须先做宫腔镜检查吗

不一定，不过内膜是否正常有时候单靠b超很难判断，需要宫腔镜来诊断，宫腔镜可以取内膜活检，还可以通过宫腔镜处理占位肌瘤、处理子宫纵隔，还可以通过诊刮，更有利于胚胎着床，自己根据情况判断是否需要宫腔镜吧，毕竟也算是个小手术了

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